Если вы считаете сайт интересным, можете отблагодарить автора за его создание и поддержку на протяжении 8 лет.

 


«ЖЕНА СЕЙШУ ХАНАОКИ»
(Hanaoka Seishu no tsuma)

Япония, 1967, 99 мин., ч/б, «Daiei Motion Picture Company»
Режиссер Ясузо Масумура
В ролях Райзо Ичикава, Мисако Ватанабе, Аяко Вакао, Хидеко Такамине, Юносуке Ито, Чисако Хара

В фильме реконструируется жизнь реального человека Сэйсю Ханаока, который в 1805 году впервые в мире провел документированную операцию под общим обезболиванием, хотя его метод был основан на китайских рецептах 2000-летней давности. Никакого отношения к современному наркозу этот метод не имеет. Современный ингаляционный наркоз появился в Америке в 1842-46 годах, а в 1847 году русский хирург Пирогов начал активно использовать его при операциях в военно-полевых условиях…
Ханаока Сэйсю (1760-1835)-японский хирург периода Эдо, знавший китайскую фитотерапию, а также западные хирургические техники, которым он научился через Рангаку (буквально «голландское обучение», и, в более широком смысле, «западное обучение»). Говорят, что Ханаока был первым, кто провел операцию под общим наркозом. Ханаока изучал медицину в Киото и стал практикующим врачом в префектуре Вакаяма, расположенной недалеко от Осаки, где он родился. Ханаока изучал традиционную японскую медицину, а также европейскую хирургию, импортированную из Голландии. Из-за добровольной национальной политики изоляции Сакоку в то время в Японию было разрешено ввозить лишь несколько иностранных медицинских текстов. Это ограничило знакомство Ханаока и других японских врачей с западными медицинскими разработками. Возможно, самый известный японский хирург периода Эдо, Ханаока прославился сочетанием голландской и японской хирургии и внедрением в Японию современных хирургических методов. Ханаока успешно оперировал гидроцеле, анальный свищ и даже выполнял некоторые виды пластических операций. Он был первым хирургом в мире, который применил общий наркоз в хирургии и отважился оперировать рак молочной железы и ротоглотки, удалять некротизированную кость, проводить ампутации конечностей в Японии.
Хуа То (145-220) был китайским хирургом. Согласно «Записям Троецарствия» (ок. 270 г. н.э.) и «Книге поздней Хань» (ок. 430 г. н.э.), Хуа То провел операцию под общим наркозом, используя формулу, которую он разработал, смешав вино со смесью экстрактов трав, которые он называется мафейсан. Сообщается , что Хуа То использовал мафейсан даже для проведения крупных операций, таких как резекция гангренозного кишечника. Перед операцией он ввел обезболивающее зелье перорально, вероятно, растворенный в вине, чтобы вызвать состояние бессознательного состояния и частичную нервно-мышечную блокаду. Точный состав мафейсана, как и все клинические знания Хуа То, был утерян, когда он сжег свои рукописи незадолго до своей смерти. Состав анестезирующего порошка не упоминается ни в «Записях Трех Королевств», ни в «Книге Поздней Хань». Поскольку конфуцианские учения считали тело священным, а хирургическое вмешательство считалось формой увечья тела, в древнем Китае хирургическое вмешательство категорически не одобрялось. Из-за этого, несмотря на известные успехи Хуа То в применении общей анестезии, хирургическая практика в древнем Китае прекратилась с его смертью. Название mafeisan сочетает в себе ма (что означает «каннабис, конопля, онемение или покалывание»), фей (что означает «кипящий или кипящий») и сан (что означает «разбивать или разбрасывать» или «лекарство в порошковой форме»). Следовательно, слово mafeisan, вероятно, означает что-то вроде «порошка для кипячения каннабиса». Многие китаеведы и ученые традиционной китайской медицины догадались о составе порошка мафейсана Хуа То, но точные компоненты до сих пор остаются неясными. Считается, что его формула содержала некоторую комбинацию. Другие предположили, что зелье могло также содержать гашиш, бханг, шанг-лух или опиум. Виктор Х. Мэйр писал, что mafei «кажется транскрипцией некоторого индоевропейского слова, связанного со словом «морфий». Некоторые авторы считают, что Хуа То, возможно, открыл хирургическую анальгезию с помощью иглоукалывания, и что mafeisan либо не имел к этому никакого отношения, либо был просто дополнением к его стратегии анестезии. Многие врачи пытались воссоздать ту же формулу на основе исторических данных, но ни один из них не достиг такой же клинической эффективности, как препарат Хуа То. В любом случае, формула Хуа То оказалась неэффективной для крупных операций. Ханаока был заинтригован, когда узнал о зелье мафейсан Хуа То. Примерно в 1785 году Ханаока приступил к поискам воссоздания соединения, которое имело бы фармакологические свойства, подобные мафейсану Хуа То. Его жена, которая участвовала в его экспериментах в качестве добровольца, потеряла зрение из-за неблагоприятных побочных эффектов. После многих лет исследований и экспериментов он, наконец, разработал формулу, которую назвал цусенсан. Как и в случае с Хуа Туо, это соединение состояло из экстрактов нескольких разных растений. Некоторые источники утверждают, что дягиль архангелический также был ингредиентом. Сообщается, что смесь измельчали в пасту, кипятили в воде и принимали в виде напитка. Через 2-4 часа больной становится нечувствительным к боли, а затем впадает в бессознательное состояние. В зависимости от дозировки они могут оставаться без сознания в течение 6-24 часов. Активными ингредиентами цусенсана были скополамин, гиосциамин, атропин, аконитин и ангеликотоксин. При употреблении в достаточном количестве цусенсан вызывал состояние общей анестезии и паралича скелетных мышц.
Сютэй Накагава (1773-1850), близкий друг Ханаока, в 1796 году написал небольшую брошюру под названием «Маяку-ко» («наркотический порошок»), состояние исследований Ханаоки по общей анестезии. После усовершенствования Ханаока начал вводить свой новый успокаивающий напиток, чтобы вызвать у своих пациентов состояние сознания, эквивалентное или близкое к состоянию современной общей анестезии. Кан Айя была 60-летней женщиной, чья семья страдала от рака груди-Кан был последним живым из ее родственников. 13 октября 1804 года Ханаока провел частичную мастэктомию по поводу рака груди Кан Айя, используя цусенсан в качестве общего анестетика. Сегодня некоторые считают это первым надежным документом об операции, проводимой под общим наркозом. Прошло почти сорок лет, прежде чем Кроуфорд Лонг применил общий наркоз в Джефферсоне, Джорджия. Успех Ханаока в проведении этой безболезненной операции вскоре стал широко известен, и пациенты стали прибывать со всех уголков Японии. Ханаока провел много операций с использованием цусенсана, включая резекцию злокачественных опухолей, извлечение камней из мочевого пузыря и ампутацию конечностей. До своей смерти в 1835 году Ханаока провел более 150 операций по поводу рака молочной железы. Он также разработал и модифицировал хирургические инструменты, а также обучил многих студентов, используя свою собственную философию медицинского управления. Ханаока привлек много студентов, и его хирургические методы стали известны как метод Ханаока. Хирургические учения Ханаока также сохранились в серии из восьми рукописных книг неназванных учеников. Даты ни для одного из этих сочинений неизвестны. Поскольку сам Ханаока делал только рукописные копии, и ни одна из них никогда не публиковалась, сомнительно, что сейчас сохранилось много копий его хирургических сочинений. Хотя говорят, что некоторые из его пациентов извлекли пользу из работы Ханаоки, она, по-видимому, не повлияла на развитие общей анестезии в остальном мире. Национальная политика изоляции сегуната Токугава не позволяла предавать гласности достижения Ханаока до тех пор, пока изоляция не закончилась в 1854 году. К тому времени американские и европейские ученые и врачи уже независимо друг от друга разработали различные методы общей анестезии. Однако Японское общество анестезиологов включило изображение корейского цветка ипомеи в свой логотип в честь новаторской работы Ханаока. Дом Ханаока сохранился в его родном городе. В нем есть различные интерактивные экспонаты на японском и английском языках. Он находится рядом с колледжем медсестер, и многие местные врачи и медсестры отдают дань уважения Ханаоке и его работам. Японский писатель Савако Ариеси написал роман под названием «Жена доктора», основанный на реальной жизни Ханаоки, смешанном с вымышленным конфликтом между его матерью и женой.